Tanatofobija: kaj je to in kako se z njo spopasti?

Ko potujemo skozi življenje, pogosto poslovno, včasih pa brezskrbno, nenadoma ugotovimo, da je »led« pod našimi nogami vedno tanjši. Za nekatere postane to »naenkrat« usodno in boleče, preide v strah pred smrtjo – tanatofobijo. Drugi, močni v duhu, premagajo to bolečo preizkušnjo in pokažejo pogum in resnično poznavanje samega sebe.

Malo verjetno je, da bo kdo oporekal dejstvu, da je najbolj akutna izkušnja velike večine ljudi strah pred smrtjo. Nekatere motivira za boj in oblikuje aktivno življenjsko pozicijo. Za druge postane smrtna in resna bolezen.

Strah pred smrtjo (tanatofobija) se aktivira praviloma v okolju, ki ogroža človekovo življenje ali njegov družbeni položaj. Tema smrti se pogosto pojavi, ko človek resno razmišlja o pomenu svoje dejavnosti v razmerah poklicne ali ustvarjalne krize.

V tem kontekstu je paradoksalno razmišljal Z. Freud, ki je pojasnil, da je "želja po življenju psihološko enaka želji po neobstoju."Z drugimi besedami, v človeški psihi si nenehno nasprotujeta dve instinktivni sili - Eros (ustvarjalna ljubezen) in destruktivni, uničujoči Tanatos. Po Freudu sta človeško vedenje in dejavnost določena z nepomirljivim bojem teh dveh sil. Zato se bolezen imenuje "tanatofobija" - patološki strah pred smrtjo.

Zavedanje svoje smrtnosti je težko in pogosto neznosno breme. Človek razume, da bo sčasoma umrl, a hkrati te misli odganja od sebe. »Smrtonosno« znanje izriva psihološka zaščita v perifernih predelih zavesti, pogosto pa globoko v nezavedno. Nočne more prihajajo do bolnika tudi v sanjah.

V svoji patološki obliki je strah pred smrtjo nerešljiva duševna bolezen. Pacient se ves čas boji smrti in pogosto v odsotnosti predmeta, ki predstavlja nevarnost za življenje. Poleg tega to pričakovanje smrti ni pasivno, pojavlja se v obliki iracionalnega, bolečega in obsesivnega pričakovanja smrti.

V znanstveni literaturi je mogoče najti različne opise tanatofobije, med katerimi pogojno ločimo 4 stopnje strahu pred smrtjo.

• Na somatski ravni je bolezen sestavljena iz strahu pred telesnim trpljenjem, bolečino in pojavom telesnih hib. Usodno vprašanje: "Kaj bo z mojim telesom, ko bom umrl?".
• Na osebni ravni se posameznik boji izgube nadzora nad seboj, popolne osamljenosti, manjvrednosti in svoje insolventnosti. "Kaj se bo zgodilo z mojo zavestjo in osebnimi dosežki?"
• Na socialni ravni se boleče čuti strah pred nenadno izgubo ljubljenih in nezmožnost prejšnjih zvez. "Kaj se zgodi v odnosu s tistimi, ki ostanejo in ki odidejo?".
• Na duhovni ravni prevladuje strah pred izginotjem brez sledu. Brezizhodnost in neizogibnost višjega sodišča kot povračila za lastne grehe. "Kaj pomeni umiranje, smrt, nesmrtnost?".

Za osebno raven je značilen pozitiven odnos z depresijo, visoko anksioznostjo in dvomom vase. Nenormalno, obsesivno pričakovanje prezgodnje smrti zavzame celotno bitje pacienta, vse njegove misli, ga prikrajša za radosti in priložnosti polnega življenja.

Takšno predvidevanje ne prispeva k zdravi motivaciji posameznika za produktivno in razumno izvajanje varnostnih funkcij v kritičnih situacijah. Zavest, volja in mišljenje bolnika so v paraliziranem stanju, ki ne slabi, ampak napreduje in krepi svojo moč nad osebnostjo.

V določenem smislu je fobofobija ambivalentna. Nekateri tanatofobi doživljajo paniko pred neznanim, ki jih čaka po smrti. Drugi del pa v najbolj črnih barvah riše zadnje dni njegovega življenja.

Študije strahu pred smrtjo kažejo, da je ta pojav pogostejši pri ljudeh, ki čutijo praznino in nesmisel lastnega življenja. Ljudje, za katere je življenje polno določenega smisla, običajno dojemajo življenje kot smiseln dogodek, zato je njihova tesnoba manj izrazita.

Kaj točno je vzrok za tanatofobijo, ni bilo ugotovljeno. Bolniki se ne zavedajo jasno, kdaj, v katerem trenutku se jim je pojavil strah. Strah pred smrtjo, ki je lasten vsakemu človeku, se spremeni v duševno motnjo po določenem dogodku, ki je nanj naredil močan in globok vtis.

Psihiatri so oblikovali 7 najpogostejših vzrokov tanatofobije.

• Izvor strahu je lokaliziran v religijah, ki opisujejo različne možnosti za "življenje po smrti", predvidevajo kazni za "grehe" - odstopanja od verskih ustanov, storjena v življenju. Tu je strah pred smrtjo dejansko zamenjan s strahom pred kaznijo.
• Bolezen se lahko razvije kot posledica strahu pred neznanim in negotovosti. Izobraženi, radovedni ljudje z razvitim intelektom so pogosteje podvrženi takšnemu razvoju bolezni. Vzrok tanatofobije je lahko občutek nemoči uma, ko poskuša spoznati skrivnost smrti.
• Zmanjševanje vrednosti lastne življenjske izkušnje in pomena v osebni krizi, ki vodi v misel o ničvrednosti lastnega bitja in v strah pred nepričakovano smrtjo, kar človeku ne omogoča polne realizacije. Razmišljanje, da je bil pomemben del življenja že preživet, poslabša situacijo.
• Nenehna introspekcija in brezplodna razmišljanja o smislu življenja povzročajo eksistencialno tesnobo. V procesu osebne degradacije ali odsotnosti napredka bolnega človeka vznemirjajo misli o neobstoju, ki čaka vse.
• Patološka želja po nadzoru nad vsem v življenju, ki je lastna preveč discipliniranim, pedantnim ljudem, trči ob pomanjkanje nadzora nad procesom umiranja.Fobijo, ki nastane zaradi tega, je izjemno težko zdraviti, saj se človek hkrati boji svoje nenadne smrti, nenadzorovanega staranja in nezmožnosti vplivanja na to, kar bo sledilo smrti.
• Pogosto se vzrok bolezni skriva v osebnih izkušnjah. To pomeni: smrt sorodnika ali izkušnjo opazovanja težkega izumrtja ljubljene osebe. Takšni dogodki lahko povzročijo spremembo v sistemu prioritet pri človeku: začne bolj akutno čutiti življenje, čuti veselje do svojega obstoja in hkrati strah od misli, da se bo soočil tudi z bolečo ali nenadno smrtjo. . Položaj lahko poslabšajo otroci, katerih življenje je odvisno od bolnika. Takšni tanatofobi obupno poskušajo živeti dlje, kažejo povečano skrb za svoje zdravje in strah pred boleznijo. Pretirana skrb zase in strahovi pred morebitnimi katastrofami imajo skrajno patološke oblike.
• Fobična motnja se lahko pojavi pri preveč čustveni osebi, ki je navdušena nad informacijami, pridobljenimi iz interneta, časopisov ali televizije. Strah pred smrtjo se ne pojavi v svoji čisti obliki, povzroča ga čustvena, individualna asociativna veriga, vključno z možnimi epizodami iz vojn, terorističnih dejanj, naravnih nesreč itd.

Ta psihološki proces spremlja intenziven in agresiven pretok informacij o katastrofah, vojaških spopadih, kriminalnih dogodkih in med anksioznimi in sumničavimi ljudmi oblikuje mnenje o sebi kot »rizični« skupini. Obsesivne misli o smrti so neposredna posledica te "socialne hipnoze".

Pogosto se pojavi strah pred smrtjo kot produkt krize srednjih let, kot posledica človekove osvoboditve iluzij, med kritičnim pregledom njegovega vrednostnega sistema in prestrukturiranjem njegovega pogleda na svet. Stresno stanje, ki spremlja vsako moralno krizo, z nestabilnim psiho-čustvenim statusom je osnova za razvoj obsesivnega strahu.

Z vidika nekaterih psiholoških konceptov je eksistencialna tesnoba pred nevarnim kasnejšim neobstojem naraven pojav v procesu osebnostnega razvoja. Navsezadnje je njegovo bistvo v tem, da se človek na eni od stopenj razvoja sooči z izbiro - degradirati ali napredovati. Smiselna izbira možnosti razvoja seveda vodi do filozofskih razmišljanj - "kaj je smisel življenja."

Določen temelj bolezni so posebne lastnosti značaja in osebnostne lastnosti, na primer poudarjanje, pedantnost, pretirana disciplina, odgovornost, perfekcionizem. Obsesivna želja po idealni dejavnosti prispeva k nastanku patološkega strahu.

Strah pred smrtjo je kategorija moralnega in etičnega reda, ki pomeni prisotnost določene stopnje zrelosti in globine čustev.

Rezultati znanstvenih raziskav kažejo, da se nenadzorovani strah pojavi na podlagi nestabilnega psiho-čustvenega stanja osebe, pod vplivom različnih vrst psiho-travmatičnih situacij in je povezan s prisotnostjo določenih fizioloških in karakteroloških predpogojev.

Tipični znaki tanatofobije so pogojno razdeljeni v tri skupine:

• fizično - tremor, pritiskajoči glavoboli, srčna aritmija in hitro dihanje, slabost, prekomerno znojenje, občutek mraza ali vročine, motnje v delovanju prebavnega trakta, težave na področju genitalij;
• duševno - nekontrolirani napadi panike, mešanica resničnega in neresničnega, boleča reakcija ob omembi vira strahu, depresija, motnje spanja, znižanje ravni libidina;
• čustveno - izogibanje, izogibanje razpravi o temi smrti, tesnoba, napetost, občutki krivde, močna in nemotivirana jeza.

Ljudje ustvarjalnega skladišča čutijo strah pred odsotnostjo kakršne koli dediščine za seboj, s čimer dokazujejo svojo obsedenost z izvajanjem svoje super-ideje. Za takšne bolnike so značilni: poudarjanje, sebičnost, trma, odpornost na kritiko in mnenja drugih. Vse njihove izkušnje in strahovi so neposredno povezani le z njihovo osebno smrtjo.

Ta princip selektivne korelacije s sprožilcem bolezni deluje nenehno in produktivno.

V hudih oblikah tanatofobijo spremljajo:

• zavrnitev komunikacije z ljubljenimi in postopno zmanjševanje kroga stikov;
• izguba orientacije v resničnem življenju in nezmožnost za delo;
• nastanek številnih drugih psihosomatskih manifestacij, disfunkcija notranjih organov;
• želja po zadušitvi groznih misli z alkoholom ali mamili.

Netipično in nenavadno vedenje tanatofoba začnejo opažati drugi, samozavestna osebnost pa postane osamljena, pogosto kaže odtujenost, razdraženost in agresivnost.

Raziskave znanstvenikov pričajo, da je strahu pred smrtjo nemogoče premagati v polni meri, nemogoče ga je premagati, saj je velik del tega prisoten nezavedno. Človek je obsojen na življenje s tem občutkom. Vprašanje je le v intenzivnosti in stopnji "smrtonosnih" manifestacij, ki pogosto presegajo mejo norme. V takih primerih je prikazan fobofob kvalificirano zdravljenje.

Tukaj je vse odvisno od tega, kako prožna in učinkovita je individualna psihološka obramba osebe glede na njegove osebne in karakterološke značilnosti.

Zdravila, ki se uporabljajo v psihiatriji, se uporabljajo za zagotavljanje paliativne podpore v hudih primerih. Zdravila ne morejo nadomestiti psihoterapevtskega programa zdravljenja, ki je zasnovan za bolnika in je namenjen popravljanju svetovnonazorskih stališč posameznika.

Vključuje:

• prepoznavanje resničnih dejavnikov, ki povzročajo bolezen;
• opredelitev destruktivnih verig misli;
• pritrjevanje uporabnih in konstruktivnih inštalacij;
• implementacijo novega modela obnašanja.

Zato psihoterapevti kombinirajo psihološko obravnavo z zdravili. Uporaba antidepresivi, zaviralci beta, antipsihotiki in druga zdravila vam omogoča, da zmanjšate resnost fizičnih simptomov, dramatično zmanjšate stopnjo napadov panike in depresivnih manifestacij.

Cilj psihologije je odkriti in analizirati vzroke za fobofobijo, odpraviti te vzroke in razviti bolnikove sposobnosti samostojnega, učinkovitega odpornosti na bolezen. Za to se uporabljajo metode z različnih psiholoških področij: kognitivno-vedenjske, ekspozicijske, racionalne itd. V psihoterapevtski praksi so znani in pozitivno dokazani:

• konfrontacijska tehnika;
• upravljanje notranje "energije";
• stimulacija sinteze adrenalina;
• hipnoza;
• desenzibilizacija;
• tehnike nevrolingvističnega programiranja.

Naštete metode so namenjene popravljanju načina razmišljanja tanatofoba, vcepljanju veščin za upiranje strahu v stresni situaciji in privajanju na strah. Pacient se nauči načinov sprostitve in samokontrole, metod ohranjanja razuma in racionalnega razmišljanja v zanj krizni situaciji. Izdelajo se tudi individualni programi dela s pacientom.

Večina bolnikov s tanatofobijo, ki gredo k zdravniku, se zaveda nenormalnosti svojega stanja, saj je preprosto nemogoče nadaljevati življenje s takim "bremenom". Ne znajo pa premagati obsesivne tesnobe in se osvoboditi zatirajočih misli. Posamezni tanatofobi se lahkomiselno zanašajo zgolj na »čudežne« tablete.

Ena izmed učinkovitih metod zdravljenja tanatofobije je hipnoza. Ta izbira je primerna zaradi številnih prednosti, ki jih imajo njene sodobne tehnike:

• varnost;
• udobje;
• nebolečnost;
• atravmatski.

Samostojno premagovanje tanatofobije in njenih spremljajočih fobij je realno le v začetni fazi nastanka bolezni. Oseba, ki ima veščine introspekcije, ki je sposobna ujeti trenutek, ko naravne oblike strahu postanejo obsesivne, se lahko bori in premaga bolezen. V drugih primerih je indicirana pritožba na psihoterapevta.

Koristno je podrobneje pogledati profil osebe, ki ima nizko stopnjo strahu pred smrtjo. To je točno tista podoba, h kateri si morate prizadevati:

• namenskost in življenjski cilji (naj bodo realno dosegljivi), dajejo življenju smisel in specifično perspektivo;
• sposobnost dojemanja svojega življenja »tukaj in zdaj« kot zanimive, čustveno bogate in pomenljive zgodbe;
• zadovoljstvo s stopnjo samouresničitve na tej življenjski stopnji;
• močna osebnost z določeno svobodo izbire, samokontrole, sposobna graditi usodo v skladu s svojimi nalogami in predstavami o njenem pomenu.

Bolniki z visoko stopnjo strahu pred smrtjo imajo nasprotne lastnosti.

Natanko tako so Lomonosov, Repin, Suvorov, Lermontov, Tolstoj sprejemali misel na svoj odhod, mirno in preudarno, sprejemajoč smrt kot naravni pojav. Odšli so brez panike, brez najmanjšega občutka zmedenosti.